合肥阳光消化病医院：没有明显不适，是否要做胃镜？

　　很多人认为胃部没有任何不适，就不用做胃镜检查。但事实上，早期胃癌往往是没有特殊不适的，甚至ＣＴ等看似高端的检查也很难发现它。

　　在我国，胃癌的发病率非常高，但往往发现时已是中晚期。而日本，同样是胃癌高发的国家之一，但由于胃镜的普及，早期胃癌的准确检出率高达８５％以上，胃癌治愈率也远高于我国。

　　对于胃癌患者来说，早期和中晚期的治疗效果完全是天壤之别。若是能早发现、早诊断、早治疗，胃癌根治后五年以上的生存率非常高。

　　目前为止，胃镜是诊断食管、胃以及十二指肠疾病最常用、最可靠的手段。高清胃镜可以放大１００多倍，发现一些早期的微小的病变。而且，胃息肉、早期癌变可以在胃镜下切除，避免了开刀的大手术。

　　所以，做不做胃镜，不能只看症状，有以下八种情况应及时做胃镜检查，并定时复查。

　　这八种情况及时做胃镜检查

　　①有反酸、烧心、嗳气、呃逆、吞咽困难、恶心、呕吐、上腹痛、腹胀、消瘦等症。

　　②有呕血、血便或持续粪便隐血阳性的患者。

　　③原因不明的缺铁性贫血。

　　④幽门螺杆菌阳性，年龄３５岁以上者。

　　⑤有抽烟酗酒、不良饮食习惯，年龄超过４０岁，应该定期接受胃镜检查。

　　⑥有食管癌或胃癌家族史者，应该定期接受胃镜检查。

　　⑦长期口服非甾体类抗炎药或糖皮质激素的患者。

　　⑧胃食管反流病、Ｂａｒｒｅｔｔ食管、食管癌根治术后，胃息肉、胃或十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性或糜烂性胃炎、胃癌根治术后等患者，应定期接受胃镜检查。

　　另外，误吞异物，估计异物难以排出者，应及时就诊，在胃镜下取出异物，以免更大损伤。

　　医生建议：３５岁以上，有胃癌或食管癌家族史、幽门螺杆菌阳性、本人有慢性胃病史、长期高盐饮食、长期酗酒或吸烟、饮食习惯不良的人群，只要有其中一条，即使目前没有症状，体检时最好将胃镜考虑为常规检查项目，每１～２年做一次胃镜检查。

　　萎缩性胃炎患者，更应听从医生建议定期复查胃镜。